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Ingresa la creatinina y la edad.

Ecuación

eGFRcr = 142 × mín(Scr/κ, 1)^α × máx(Scr/κ, 1)^−1,200 × 0,9938^edad × 1,012 [si es mujer]

Scr: creatinina sérica en mg/dL (µmol/L ÷ 88,4).
κ = 0,7 (mujer) o 0,9 (hombre). α = −0,241 (mujer) o −0,302 (hombre).

Las otras ecuaciones de la comparación

CKD-EPI 2021 con creatinina y cistatina C: 135 × mín(Scr/κ, 1)^α × máx(Scr/κ, 1)^−0,544 × mín(Scis/0,8, 1)^−0,323 × máx(Scis/0,8, 1)^−0,778 × 0,9961^edad × 0,963 [mujer]. α = −0,219 (mujer) o −0,144 (hombre).
CKD-EPI 2012 con cistatina C sola: 133 × mín(Scis/0,8, 1)^−0,499 × máx(Scis/0,8, 1)^−1,328 × 0,996^edad × 0,932 [mujer].
CKD-EPI 2009: 141 × mín(Scr/κ, 1)^α × máx(Scr/κ, 1)^−1,209 × 0,993^edad × 1,018 [mujer] × 1,159 [raza negra]. α = −0,329 (mujer) o −0,411 (hombre).
MDRD de 4 variables (IDMS): 175 × Scr^−1,154 × edad^−0,203 × 0,742 [mujer] × 1,212 [raza negra].
Cockcroft-Gault: (140 − edad) × peso / (72 × Scr) × 0,85 [mujer]. Da mL/min, no se ajusta a 1,73 m².
Sin indexar: filtrado CKD-EPI 2021 × superficie corporal de Mosteller (√(talla × peso / 3600)) / 1,73, en mL/min.

Casos de prueba para verificar tu sistema

Ingresa estos valores en tu LIS o analizador, o compáralos con tu informe de verificación. La diferencia debe ser solo de redondeo.

Creatinina (mg/dL)	Edad	Sexo	eGFR esperado
1,0	50	Hombre	91,7
0,6	30	Mujer	123,8
1,5	70	Mujer	37,3
2,4	65	Hombre	29,2

Cuándo usar cada ecuación

Ecuación	Se recomienda	No se recomienda
CKD-EPI 2021 con creatinina	Primera elección para informar el filtrado en adultos. Es la que recomiendan las guías KDIGO.	Cuando la creatinina no refleja el filtrado (ver más abajo) o el paciente no está en estado estable.
CKD-EPI 2021 con creatinina y cistatina C	Para confirmar la enfermedad renal crónica cuando la estimación con creatinina es dudosa, o cuando una decisión importante depende del valor (trasplante, fármacos nefrotóxicos, quimioterapia).	Como estudio de rutina: la cistatina C es más cara, no está en todos los laboratorios y la afectan factores ajenos al riñón.
CKD-EPI 2012 con cistatina C sola	Cuando la creatinina es poco fiable: masa muscular muy baja o muy alta, amputados, enfermedad muscular, dietas extremas.	Con obesidad importante, enfermedad tiroidea no controlada, corticoides en dosis altas, inflamación activa o cáncer.
Cockcroft-Gault	Dosificación de fármacos cuya ficha técnica lo exige (por ejemplo, varios anticoagulantes orales directos). Confirma siempre la ficha vigente de cada fármaco.	Para clasificar la enfermedad renal crónica. Con obesidad o edema sobreestima el filtrado si se usa el peso real.
CKD-EPI 2009	Solo para comparar con informes históricos o con un sistema que no se ha actualizado.	Como ecuación vigente: incorpora un coeficiente de raza que ya no se recomienda.
MDRD	Solo para comparar con informes históricos.	Con filtrado sobre 60 mL/min/1,73 m², donde subestima de manera sistemática. CKD-EPI la reemplazó.

Cuándo la estimación no aplica desde el punto de vista clínico

Insuficiencia renal aguda o creatinina que cambia rápido. Las ecuaciones suponen estado estable. En una lesión aguda el valor calculado no representa el filtrado real, porque la creatinina tarda en reflejar los cambios.
Menores de 18 años. Se usan ecuaciones pediátricas (Schwartz a la cabecera del paciente, CKiD U25).
Embarazo. Cambia la creatinina y estas ecuaciones no están validadas.
Diálisis. No corresponde estimar el filtrado con estas ecuaciones.
Masa muscular muy baja o muy alta (sarcopenia, amputación, desnutrición, fisicoculturismo, suplementos de creatina) y dieta vegetariana estricta o con mucha carne cocida: la creatinina no refleja el filtrado. Se prefiere la cistatina C.
Cirrosis, ascitis y edema importante. La creatinina y el peso se distorsionan y las ecuaciones tienden a sobreestimar el filtrado.
Fármacos que bloquean la secreción tubular de creatinina (trimetoprim, cimetidina, dolutegravir, cobicistat): suben la creatinina sin que baje el filtrado real.
Interferencias analíticas. En el método de Jaffe interfieren cetonas y algunas cefalosporinas, y la creatinina debe tener trazabilidad IDMS. Sin ella, la estimación pierde validez.
Extremos de edad y tamaño corporal. En personas muy mayores, muy delgadas o con obesidad severa, el valor indexado a 1,73 m² puede inducir a error al dosificar fármacos.

Qué considerar al interpretar el resultado

Discordancia entre creatinina y cistatina C. Una diferencia de 30 % o más entre ambas estimaciones sugiere que algo ajeno al filtrado altera una de las dos. La calculadora lo avisa.
Un solo valor no diagnostica enfermedad renal crónica. Se requiere un filtrado menor de 60 mL/min/1,73 m² o marcadores de daño por más de 3 meses. La albuminuria completa la clasificación de riesgo de KDIGO.
Cistatina C. Aumenta con obesidad, tabaquismo, inflamación, hipertiroidismo y corticoides, y baja con el hipotiroidismo. No es un filtrado «puro».
Dosificación de fármacos. En fármacos de margen terapéutico estrecho o en pacientes de tamaño muy distinto a 1,73 m², conviene el filtrado en mL/min (sin indexar). La calculadora lo entrega cuando ingresas peso y talla.
Error propio de la estimación. Incluso en buenas condiciones, cerca de 85 % de las estimaciones caen dentro de ±30 % del filtrado medido. Las diferencias pequeñas entre ecuaciones no tienen relevancia clínica.
Misma ecuación en el seguimiento. Al comparar controles de un mismo paciente, usa siempre la misma ecuación y el mismo método de creatinina.

Esta herramienta apoya al laboratorio. No reemplaza el juicio del médico tratante ni la ficha técnica de cada fármaco.

Límites de uso

Solo adultos (18 años o más).
La versión de 2021 no usa raza. Si tu sistema todavía calcula con la ecuación de 2009, esta es la comparación que justifica la actualización.

Referencia

Inker LA, et al. New creatinine- and cystatin C–based equations to estimate GFR without race. N Engl J Med 2021;385:1737-1749. Ecuación publicada por la National Kidney Foundation.

Levey AS, et al. A new equation to estimate glomerular filtration rate. Ann Intern Med 2009;150:604-612. Inker LA, et al. Estimating GFR from serum creatinine and cystatin C. N Engl J Med 2012;367:20-29. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of CKD. Kidney Int 2024;105(4S):S117-S314.

Filtrado glomerular CKD-EPI 2021

Comparación con otras ecuaciones